मैं एक आईसीयू डॉक्टर हूं और पिछले 22 वर्षों से क्लिनिकल फ्रंटलाइन पर हूं। अधिकांश लोगों के मन में यह सवाल होगा: कई बीमारियों के कोई लक्षण नहीं होते हैं और उनका पता मध्य और अंतिम चरण में चलता है। क्या हो रहा है? कुछ बीमारियों के कोई लक्षण क्यों नहीं होते? इसके पीछे क्या तंत्र है?
उदाहरण के तौर पर गैस्ट्रिक कैंसर की घटना और विकास को लें। पेट की बीमारी को गैस्ट्रिक कैंसर में विकसित होने में एक लंबी प्रक्रिया लगती है। गैस्ट्रिक कैंसर के कई रोगियों में प्रारंभिक अवस्था में कोई स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं। अतीत में, जब गैस्ट्रिक कैंसर का कारण स्पष्ट नहीं था, तो मुख्यधारा का दृष्टिकोण यह था कि पेट की समस्याएं परेशान करने वाले खाद्य पदार्थों, अतिरिक्त गैस्ट्रिक एसिड या अत्यधिक तनाव के कारण होती थीं।
पेट में पाए जाने वाले बैक्टीरिया से कौन सी बीमारी होती है
लेकिन बाद में पता चला कि अगर इन कारकों से बचा भी जाए, तो भी गैस्ट्रिक कैंसर की घटनाएँ अधिक थीं। 1981 में, ऑस्ट्रेलियाई डॉक्टरों मार्शल और वॉरेन ने प्रस्ताव दिया कि पेट में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी नामक बैक्टीरिया होता है, जो गैस्ट्रिक रोग और गैस्ट्रिक कैंसर से संबंधित हो सकता है।
आपने इस बैक्टीरिया के बारे में तो सुना ही होगा, लेकिन ये कितना ताकतवर है? यहां तक कि लोहे के टुकड़े भी मानव पेट में जाने पर संक्षारण का शिकार हो सकते हैं। गैस्ट्रिक एसिड के संपर्क में आने पर हेलिकोबैक्टर पाइलोरी को छोड़कर लगभग सभी बैक्टीरिया मर जाएंगे। यह वास्तव में 2.0 से कम पीएच वाले मजबूत एसिड में जीवित रह सकता है।
1994 तक इस विचार को मान्यता नहीं मिली थी कि लगातार हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण गैस्ट्रिक कैंसर का कारण बन सकता है, और विश्व स्वास्थ्य संगठन ने जीवाणु को स्तर 1 कार्सिनोजेन के रूप में वर्गीकृत किया था। 2005 में, मार्शल और वॉरेन ने चिकित्सा में नोबेल पुरस्कार जीता। उनके पुरस्कार का कारण यह है कि “हेलिकोबैक्टर पाइलोरी की खोज ने क्रोनिक संक्रमण, सूजन और कैंसर के बीच संबंधों के बारे में लोगों की समझ को गहरा कर दिया है।”
इस मामले से, हमने पाया कि क्रोनिक, लगातार या यहाँ तक कि स्पर्शोन्मुख जीवाणु संक्रमण से लेकर गैस्ट्रिक कैंसर तक का विकास बहुत लंबी प्रक्रिया से गुज़रा। सभी गंभीर दीर्घकालिक बीमारियाँ अचानक नहीं होती हैं बल्कि अचानक ही खोजी जाती हैं। वास्तव में, कई बीमारियों को पूरी तरह से रोका जा सकता है, लेकिन बहुत से लोग नहीं जानते कि उन्हें कैसे रोका जाए, उनके पीछे के कारणों के बारे में तो बात ही छोड़ दें।
मैं अक्सर ऐसे मरीजों से मिलता हूं जो उन्नत अवस्था में मुझसे मिलने आते हैं। उदाहरण के लिए, आंतों के कैंसर के मामले में, रोगी उपचार के लिए अस्पताल तभी आते हैं जब ट्यूमर बढ़कर आंतों को अवरुद्ध कर देता है, रुकावट पैदा करता है, या दूर के स्थानों पर मेटास्टेसिस करता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि अधिकांश रोगियों में प्रारंभिक चरण में कोई लक्षण नहीं होते हैं। मानव शरीर स्पष्ट लक्षण दिखाए बिना दस या दशकों से अधिक समय तक रोग की स्थिति में रह सकता है, ऐसा इसलिए है क्योंकि मानव शरीर में एक प्रतिपूरक तंत्र है।
तथाकथित मुआवजे का मतलब है कि निरंतर क्षति के कारण, शरीर में कुछ ऊतकों या अंगों की अब मरम्मत नहीं की जा सकती है, इसलिए मानव शरीर कार्य को पूरा करने के लिए पुनःपूर्ति में तेजी लाने या क्षतिग्रस्त हिस्सों को बदलने के लिए क्षतिग्रस्त हिस्सों को जुटाता है। है। उदाहरण के लिए, यदि कोरोनरी हृदय रोग वाले रोगियों की रक्त वाहिकाएं संकुचित या अवरुद्ध हो जाती हैं, तो अवरुद्ध रक्त वाहिकाओं के आसपास की छोटी रक्त वाहिकाएं मोटी और लंबी हो जाएंगी, और अवरुद्ध रक्त वाहिकाओं को बदलने और रक्त की आपूर्ति करने के लिए नई रक्त वाहिकाएं बन जाएंगी। रक्त वाहिकाएं बनेंगी। घातक रोधगलन को रोकने के लिए रक्त वाहिकाएं भी मायोकार्डियम में विकसित होंगी।
इसलिए, जो बुजुर्ग लोग अक्सर एनजाइना से पीड़ित होते हैं, मुआवजे के कारण उनकी अचानक मृत्यु होने की संभावना कम होती है – लंबे समय तक एनजाइना के कारण रोगी की संकुचित रक्त वाहिकाओं के आसपास नई छोटी रक्त वाहिकाएं विकसित हो जाती हैं। इसके विपरीत, कभी-कभी युवा लोग जिन्हें मायोकार्डियल रोधगलन होता है, उनके मरने की संभावना अधिक होती है क्योंकि ये प्रतिपूरक रक्त वाहिकाएं अभी तक नहीं बनी हैं।
मानव शरीर की क्षतिपूर्ति अंगों को मूल रूप से निरंतर क्षति की स्थिति में अपना कार्य करने की अनुमति देती है, यानी ऐसा करने के लिए, ताकि कोई स्पष्ट लक्षण दिखाई न दें। हालाँकि, मुआवज़ा एक तंत्र है जिसे मानव शरीर को बनाना होता है और यह एक समझौता है। मुआवज़े का अंतिम लक्ष्य अंगों के बुनियादी कार्यों को सुनिश्चित करना, यानी जीवन बचाना है। लक्षण तभी प्रकट होंगे जब बीमारी उन्नत अवस्था में पहुंच जाएगी, जब मुआवजा संभव नहीं रह जाएगा या अपनी सीमा से अधिक हो जाएगा।
यदि कारण को दूर किया जा सके तो स्थिति उलटी हो सकती है। हालाँकि, यदि बीमारी का कारण लंबे समय तक बना रहता है, तो देर-सबेर समस्याएँ उत्पन्न होंगी, लक्षण प्रकट होंगे और कुछ पुरानी बीमारियाँ कैंसर में भी विकसित हो सकती हैं। दूसरे शब्दों में, मुआवज़ा अस्तित्व से समझौता करता है, लेकिन समय के साथ, इसका मानव शरीर पर प्रतिकूल प्रभाव भी पड़ेगा।
इस बारे में शिकायत न करें कि आपका शरीर अचानक क्यों ढह गया, बल्कि आपको यह समझने की ज़रूरत है कि आपके शरीर ने आपकी रक्षा के लिए बहुत प्रयास और बलिदान किए होंगे। मुआवज़े के महत्वपूर्ण सिद्धांत को जानने के बाद, आप सीखेंगे कि पुरानी बीमारियों को प्रभावी ढंग से कैसे रोका जाए और उनका इलाज कैसे किया जाए।
मेरा सुझाव यह है कि चूंकि कई पुरानी बीमारियों के प्रारंभिक चरण में कोई लक्षण नहीं होते हैं, इसलिए हमें शीघ्र पता लगाने और शीघ्र उपचार के लिए सक्रिय रूप से जांच करनी चाहिए। कुछ वायरल और बैक्टीरियल संक्रमणों, जैसे एचपीवी, हेपेटाइटिस बी वायरस आदि के लिए, हम उन्हें स्रोत से रोक सकते हैं या उन्हें मध्यवर्ती लिंक से रोक सकते हैं, प्रभावी ढंग से पुरानी बीमारियों के विकास को रोक सकते हैं।
यह सिर्फ एक निश्चित व्यक्ति की कहानी नहीं है, बल्कि वे समस्याएं हैं जिनका हर कोई सामना करता है। इन मामलों के पीछे की कहानियों को समझने से हर किसी को चिकित्सा जानकारी की बाधाओं को तोड़ने में मदद मिल सकती है। प्रत्येक मामले के पीछे का विश्लेषण अधिक महत्वपूर्ण है, जैसे कि मरीजों और परिवार के सदस्यों को पेशेवर डॉक्टरों को कैसे ढूंढना चाहिए, डॉक्टरों के साथ मिलकर निर्णय कैसे लेना चाहिए, आदि।
हर कोई अपने स्वास्थ्य के लिए पहला जिम्मेदार व्यक्ति है। इस दृष्टिकोण से, हमारे लिए यह आवश्यक और अनिवार्य है कि हम अपने शरीर की बेहतर समझ रखें और हमें अपने स्वास्थ्य की रक्षा के लिए अधिक वैज्ञानिक और प्रभावी तरीके से शरीर के तंत्र का उपयोग कैसे करना चाहिए और अपनी और अपने परिवार की रक्षा करनी चाहिए।
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